Kolenné ortézy na artritídu sú navrhnuté tak, abyzníženie bolesti, zlepšenie stability kĺbov a spomalenie progresie ochoreniariešením biomechanických nerovnováh. Optimálna voľba závisí odtyp artritídy, závažnosť a potreby aktivity. Tu je štruktúrované rozdelenie podľa kategórie zložených zátvoriek a vedeckého zdôvodnenia:
1. Výstuhy vykladača (vykladača).
Mechanizmus:
Použite troj{0}}bodový pákový systém na presun 25 – 50 % záťaže kĺbov z poškodenej chrupavky do zdravších oblastí.
Mediálne/laterálne-špeciálne vzory korigujú zarovnanie pri varóznych deformitách (bruch) alebo valgóznych (koleno-kolenných) deformít.
Klinická účinnosť:
Znižuje skóre bolesti o 60-70 % pri stredne ťažkej osteoartritíde (OA) (Klinická reumatológia, 2022).
Odďaľuje operáciu náhrady kolena o 2-3 roky znížením trenia-o kosti.
Najlepšie pre:
Unikompartmentálna OA (mediálny/laterálny kompartment).
Pacienti s malígnym stavom (napr. holenná kosť).
2. Kompresné návleky
Mechanizmus:
Poskytnite odstupňovanú kompresiu (15-30 mmHg) na zlepšenie prietoku krvi, zníženie edémov a zlepšenie propriocepcie.
Dvoj{0}}vrstvové tkaniny (napr. neoprén) zachovávajú terapeutické teplo, aby sa znížila tuhosť.
Klinická účinnosť:
Zlepšuje funkčnú mobilitu o 15-20 % v počiatočnom štádiu OA (Starostlivosť a výskum artritídy, 2021).
Znižuje závislosť od NSAID stabilizáciou dynamiky synoviálnej tekutiny.
Najlepšie pre:
Včasná OA alebo zápalová artritída (napr. reumatoidná).
Aktivity s nízkym{0}}vplyvom vyžadujúce zachovanie pamäte ROM.
3. Sklopné stabilizačné výstuhy
Mechanizmus:Polycentrické pánty obmedzujú škodlivé pohyby:
Hyperextenzia: Uzamknite pri 0 stupňoch, aby ste zabránili namáhaniu zadného puzdra.
Rotácia: Obmedzte rotáciu holennej kosti na menej alebo rovných 5 stupňov pre nestabilné kolená.
Odnímateľné patelárne podložky znižujú tlak v trochleárnej drážke.
Klinická účinnosť:
Znižuje bolesť predného kolena o 40 % pri patelofemorálnej OA (Journal of Ortopedic Science).
Najlepšie pre:
Pokročilá OA s laxitou alebo nestabilitou väzov.
Post-traumatická artritída vyžadujúca kontrolu pohybu.
4. Termoterapeutické ortézy
Mechanizmus:
Ďaleko-infračervené keramické vlákna vyžarujú vlnové dĺžky 8 – 14 μm, aby prenikli hlboko do tkaniva a zvýšili lokálny prietok krvi o 30 %.
Materiály s fázovou{0}}zmenou (PCM) si udržia teplotu 37 – 40 stupňov počas 4 – 6 hodín.
Klinická účinnosť:
Znižuje trvanie rannej stuhnutosti o 50 % pri reumatoidnej artritíde (Smernice EULAR).
Najlepšie pre:
Vzplanutie zápalovej artritídy-.
Pacienti s OA-citliví na chlad.
Kritériá výberu kľúčov
Vzor opotrebovania chrupavky:
Jednokomorové → Vykladacia podpera.
Difúzna OA → Kompresná/sklopná ortéza.
Úroveň aktivity:
Vysoký-náraz → Kĺbové výstuhy s pevným rámom.
Sedavý → Nízko{0}}profilové termorukávy.
Bezpečnosť materiálu:
Vyhnite sa latexu, ak ste alergický; rozhodnite sa pre lekársky-silikón/neoprén.
Kontraindikácie
Venózna trombóza (kompresné návleky zvyšujú riziko HŽT).
Silný edém (pevné okraje ortézy môžu spôsobiť poškodenie kože).
Kognitívna porucha (komplexné nastavovacie mechanizmy).
